צילום צבע של קרקעית העין (Fundus Photography) הוא כלי חשוב להערכה ותיעוד של מצב עצב הראייה והרשתית. בניגוד לסריקת ה-OCT שמספקת נתונים מספריים ומיקרוסקופיים, הצילום מאפשר לרופא לקבל תמונה ברורה ואובייקטיבית של מראה העצב (הדיסקה).
מה מחפשים בצילום הקרקעית?
בגלאוקומה, אנו בוחנים את 'ראש עצב הראייה'. אנו מתמקדים בגודל השקע המרכזי (הגביע - Cup) ביחס לגודל העצב כולו (הדיסקה - Disc), ובוחנים אם קיימת הידקקות של טבעת העצב (השוליים העצביים - Neuroretinal rim). הצילום מאפשר לזהות גם דימומים זעירים על פני הדיסקה (Drance hemorrhages), שמהווים סימן לכך שהגלאוקומה פעילה ומתקדמת, וכן למפות כלי דם ושינויים סביב עצב הראייה (PPA).
השוואה לאורך זמן
חשיבותו המרכזית של הצילום היא ביכולת להשוות את מראה עצב הראייה בהווה למצבו בעבר. גם שינויים מזעריים בגבולות השקע או הופעת דימום חדש יכולים לרמז על התקדמות המחלה ולהנחות החלטות טיפוליות, לעיתים אף לפני שניתן לראות את הנזק בבדיקת שדה הראייה. לכן, תיעוד צילומי כבסיס השוואה (Baseline) הוא צעד הכרחי בניהול כל חולה גלאוקומה.